Companhia reduziu em mais de R$ 1,6 milhão as despesas com os chamados Serviços Auxiliares de Tratamento ao Diagnóstico.
Há mais de 45 anos no mercado, com o crescimento do negócios a Paraná Clínicas Planos de Saúde Empresariais percebeu a necessidade de modernizar o sistema de análise de seus clientes e aperfeiçoar a relação dos prestadores de serviços com seus pacientes, bem como com a rede própria. Era preciso oferecer mais qualidade sem que isso afetasse a receita com gastos.
A partir desse desafio, a equipe de TI introduziu no setor de Análise de Desempenho Médico a ferramenta QlikView – cuja licença de uso foi comercializada pela Toccato Tecnologia. Ao optar pela solução, a Paraná Clínicas tinha como meta de negócio obter mais conhecimento, controle, abordagem e feedback periódico da equipe médica em relação aos indicadores assistenciais gerados por prestadores de serviços médicos. Além disso, tinham como objetivo melhorar a qualidade e a padronização do atendimento com foco na redução de custos com despesas assistenciais desnecessárias.
“Já trabalhamos com a ferramenta há dois anos e quando a implementamos, precisávamos de um sistema que gerasse indicadores que fossem fiéis a realidade, que nos desse uma resposta rápida, que pudesse ser atualizado automaticamente, além de ser dinâmico”, relata Dr. Rodrigo Romanini, gerente médico de Rede Preferencial da Paraná Clínicas. “Buscávamos uma plataforma que possibilitasse a sinergia e a previsibilidade no comparativo a outros prestadores de serviços da mesma área de atuação, auxiliando assim, o alcance de metas da empresa”, ressalta.
Após a implementação da ferramenta, o que só foi possível através da composição de diversas outras aplicações em uso disponibilizadas pela área de Business Intelligence, foi reduzida em mais de R$ 1,6 milhão as despesas com os chamados Serviços Auxiliares de Tratamento ao Diagnóstico (SADT), dado constatado com um ano de análise. Na prática, o QlikView possibilitou que os serviços assistenciais fossem prescritos de forma mais eficiente, evitando sua má utilização.
Em números, a rede de planos empresariais conteve em 29% os exames laboratoriais, 4,35% os pedidos de Raio X e alcançou uma economia de mais de R$ 81 mil com a diminuição nas realizações de ultrassonografias.
“Com o QlikView conseguimos visualizar onde estavam os exageros e o desperdício de recursos”, observa Romanini. “O mais gratificante, é que atingimos esse resultado sem nenhum prejuízo na análise final da Agência Nacional de Saúde Suplementar e inclusive fomos premiados pela iniciativa no II Fórum de Gestores da Saúde Privada”, frisa.
Além disso, a Paraná Clínicas obteve outras conquistas com a utilização do QlikView, como, por exemplo, saber o custo real de cada atendimento e com isso remunerar seus prestadores de serviços adequadamente conforme o seu desempenho.
A ferramenta também possibilitou o controle nos atrasos das consultas, viabilizando melhor adequação da agenda dos profissionais credenciados, bem como o acompanhamento contínuo do prestador referente aos próprios indicadores, possibilitando a remuneração e bonificação por mérito, garantindo assim maior satisfação e retenção dos profissionais.
Atualmente utilizada apenas pelo setor de credenciamento de serviços em unidades próprias de atendimento, a Paraná Clínicas já estuda a aplicação do QlikView no setor de profissionais externos.
